-
اولین سوچور لاپاروسکوپی
پنجشنبه 14 آذر 1392 01:04
چهارشنبه طبق معمول لاپاروسکوپی داشتیم اونم چاقی و برای اولین بار ما دست به سوچور داخل شکم شدیم و بسیار حال کردیم. بعد ازون هم یه مریض داشتیم همون که دیشب رضایت به عملش نداده بودن. آوردیم و بازش کردیم و کولون متسع که ندیدیم و به جاش لنف نود های پاراآئورتیک حجیم و یه معده متسع که استاد هم اومدن سر عمل و نهایتاً به...
-
شکرآب
چهارشنبه 13 آذر 1392 00:41
نیم ساعتی از شروع روز 4شنبه گذشته روز سه شنبه کشیک بودیم و الانم هستیم . تا الان که اتاق عملی نشدیم. هرچند دو تا آپاندیسیت داریم تو اورژانس کلی هم ویزیت داشتیم. یه مریض بد حال هم مشاوره دادن تو بخش داخلی که اصلا حال و روز خوبی نداشت و اینتوبه بود و از همه مهمتر مادر و پدرش هم نبودن که رضایت به عمل بدن. امروز صبح مراسم...
-
شانس که نباشه همینه
یکشنبه 10 آذر 1392 23:28
از اول صبح که با سر درد و بی حوصلگی بیدار شدم. رفتم بخش بعدشم اتاق عمل اولین عمل هم طبق معمول روزای یکشنبه لاپاروسکوپی بود و هرنی جدار شکم و بنده نقش مترسک دوربین به دست. کم کم دامنه مفصل شانه راستم داره محدود میشه. اینکه تموم شد نوبت رسید به مریضی که کیست هیداتید کبد داشت. و چون قبلا هم ERCP شده بود قرار بود کیسه...
-
سرماخوردگی بد دردیه
شنبه 9 آذر 1392 22:38
امروز از خستگی و ضعف در حال موت بودم. صبح که پاشدم خیلی گلودرد داشتم رفتم داروخانه و یه سری دارو گرفتم وقتی رفتم اتاق عمل شربت ضدسرفه رو تقریباً سرکشیدم. نمی دونم چی توش بود که حسابی منگم کرده بود اصلا نمی فهمیدم دوروبرم داره چی میگذره. گفتم یه کم دراز بکشم شاید بهتر بشم. سال یکی رفت یه لیوان قهوه آورد خوردم ولی خیلی...
-
تنهایی
پنجشنبه 7 آذر 1392 23:58
امروز با ژورنال کلاب شروع شد و 3 تا هم مقاله ارائه شد. بعد از جلسه خبر دارشدیم که استاد جوان بخش جدید به سمت " مسئول دستیاران " انتخاب شدند و بسی باعث مسرت خاطر ما شدند و خلاصه تا یک ماهی حداقل پارتی مون قطوره. بعدش با استاد جوان و استاد دیگر بخش روانه شدیم جهت ویزیت بیماران که مصادف شدیم با خیل زیادی از...
-
روز خسته کننده
چهارشنبه 6 آذر 1392 20:49
امروز ازون روزای سخت بود. اول با یه هرنی اینگوینال لاپاروسکوپی شروع شد و بعدشم یه کیسه صفرای لاپاروسکوپی که مریض هموفیلی بود و خیلی هم بدقلق بود. کلا باید یه مدرک فیلمبرداری هم به من بدن. اون ور هم سال پایینی ها یه آپاندیس با یه دبرید زخم داشتن. بعدشم که نوبت به مریضای اورژانس رسید یه انسداد شکم داشتیم که تو شهرستان...
-
مریض دوباره خونریزی کرد
چهارشنبه 6 آذر 1392 00:52
نزدیک به یک ساعت از روز 4 شنیه گذشته و ما در کشیک روز قبل به سر می ریم. ظهر که یه مریض رو بردیم اتاق عمل همون محکوم به اعدامی که باز خونریزی داخلی داشت. که تا الان که خوب بوده و امیدوارم بمونه. بعد از اون تقریباً همه چیز stable بود. دو تا ترومایی بود که اونا هم خیلی با ما کاری نداشتن . یه مریض هم کانسر رکتوم داشتیم با...
-
استپلری که وا رفت
دوشنبه 4 آذر 1392 17:41
امروز که با مورنینگ شروع شد یه آبسه توبواوارین که کلی حرف و حدیث داشت و یه مریض هم که به دنبال آندوسکوپی و ERCP دچار پریتونیت و پرفوراسیون دئودنوم شده بود. بعد از اون هم رفتیم اتاق عمل. امروز با استاد جوون و پرطرفدار بخش جدید عمل داشتیم اول قرار شد که یه برست عمل بشه که گفتن مریض با توده شکمی خوابیده. بازش که کردیم یه...
-
بخش جدید
یکشنبه 3 آذر 1392 19:18
شنبه: اولین روز بخش جدید بود و ساعت 5.30 بیدار شدم و با سال یک رفتم بخش رو دیدم و تقریبا 24-5 تایی مریض رو دیده بودم که ریاست محترم بخش اومدن و راند رو از اول برگزار کردیم. چند دقیقه بعد هم یکی از اساتید دیگه که دستی در لاپاروسکوپی هم دارن به جمع ملحق شد. بعد ازون رفتیم اتاق عمل و یه هرنی اینگوینال به همراه یه هرنی...
-
مریض بد حال در آخرین شب
پنجشنبه 30 آبان 1392 22:58
امروز آخرین روز بخش هپاتوبیلیاری بود. اول از همه که رفتیم جلسه موربدیتی - مورتالیتی. بعدشم رفتیم جلسه معرفی مریضا و دیگه همین جور موندیم تا شب که زنگ زدن مریض بدحال داریم و GI bleeding و خلاصه رفتم بعد از مدت ها دوباره CV line گذاشتم ازون ور هم مشاوره اورژانس برای آندوسکوپی که با خشم فراوان رزیدنت محترم داخلی مواجه...
-
بخش رو زود تر از موعد تحویل گرفتم
پنجشنبه 30 آبان 1392 02:02
دیروز یعنی 4 شنبه یه عمل داشتیم که به قول یکی از اساتید تخم دو زرده بود هم کیست هیداتید کبد داشت و هم کیست کلدوک. کیست هیداتید رو که تخلیه کردیم و یه کم ناف کبد رو آزاد کردیم استاد اعظم هپاتوبیلیاری اومد سر عمل و به زیبایی هر چه تمام ناف کبد با اون همه فیبروز و چسبندگی آزاد شد. بعدش این آناستوموز هپاتیکوژژنوستومی هم...
-
معطلی
دوشنبه 20 آبان 1392 21:05
امروز قرار نبود من اتاق عمل برم چون اصلا عمل نداشتیم ولی انگار چیفی یه مریض رو زیر بارش نرفته بود و بالاخره بنا به دلایلی بنده رفتم عملش کردم اونم چی زگیل تناسلی که شنیدم حتی بخار کوتر هم میتونه منتقلش کنه. بعد از اون خبر آوردن که امروز هم پیونده و ساعت 14 و 30 رفتیم بیمارستان دیگه ای برای هاروست و اونجا هم باز طبق...
-
یه روز خسته کننده
دوشنبه 20 آبان 1392 07:49
بخش جدید همه روزمرگی ها رو بهم زده از روزانه هام عقب افتادم. دیرزو صبح با خبر حضور اجباری در جلسه کمیته مورتالیتی بیمارستان با جناب سرهنگ حضور به هم رساندیم. موضوع شکایت والدین پسر بچه ای بود که با پرفوراسیون آپاندیسیت اومده بود و مدت زمان بستریش هم طولانی شده بود. خلاصه رئییس محترم جلسه در همان ابتدای امر به شستشو و...
-
پیوندی که جوش نخورد
چهارشنبه 15 آبان 1392 19:47
امروز اصلا حال و حوصله پیوند نداشتم و در اوج ناباوری اعلام کردن که پیونده اط صبح هم رزیدنت خارجی اس داد که کجایی می خوام بیام پیشه خلاصه با هم بودیم تا ساعت 14 که رفتیم برای هاروست وقتی کبد رو نگاه کردیم اصلا خوب نبود و به درد پیوند نمی خورد برای همین منصرف شدیم و کلیه رو برای یه بیمارستان دیگه درآوردیم و براشون...
-
بیماری بومی
دوشنبه 13 آبان 1392 19:31
امروز 3 تا عمل داشتیم اول از همه یه بیمار بود با کانسر کبد که خیلی هم جوون بود و وقتی باز شد متوجه دیم که عملش به طور کامل امکان پذیر نیست. فقط بیوپسی برداشتیم و تمام. بعد از اون دو تا کیست هیداتید کبد داشتیم . امروز هم دوست خارجی مون تو کل عمل ها سرک می کشید و جالب این بود که فهمیدم اونجایی که اون کار میکنه تا حالا...
-
پیوند دوم
شنبه 11 آبان 1392 20:18
امروز با بشارت پیوند از خواب برخواستیم. ابتدا در ساعت 8 رفتیم شروع به ویزیت بخش کردیم. بعد از دیدن مریض های بخش و آی سی یو نوبت رسید به بستری کردن مریضا. دو تا کیست هیداتید و یه توده کبد که در نوع خودش تهاجم عظیمی به یکی از بخش های جراحی و تخت های خالیش بود. بعد از اون هم رفتیم در خدمت هاروست که در بیمارستان خودمون...
-
یه روز پیوندی
دوشنبه 6 آبان 1392 21:08
امروز صبح که رفتیم مورنینگ دوستان قدیم و بعدشم مریض آی سی یو رو دیدیم. وضعیت کلیه هاش جالب نبود. بعدشم رفتم بخش و بعد ازون هم یه مریض رو بهم تحویل دادن تا براش تخت پیدا کنم که فهمیدم بحران اعلام شده و نمیشه مریض خوابوند مریض یه کانسر معده بود و قرار بود d2 dissection بشه. بعد ازون هم یه مریض رو دیدم که قرار بود توتال...
-
ورود به بخش جدید
یکشنبه 5 آبان 1392 21:33
وارد بخش جدیدی شدم. بخش هپاتو بیلیاری. پیوند کبد و اکثرا جراحی های مزتبط با کبد. داستان از روز اول شروع شد که پیرو گزارش های رسیده قرار نبود تا روز یکشنبه عملی باشه و ما هم روز شنبه خودمون رو معرفی کردیم و متوجه شدیم جمعه پیوند کبد داشتن و با پرسش اساتید مبنی بر دیرکرد مواجه شدیم... امروز یه متاستازکتومی کبد داشتیم که...
-
اتفاقات شهر جدید5
شنبه 20 مهر 1392 12:03
یکشنبه 14 مهر اول صبحمون با یه خانم 67 ساله آغاز شد که تندرنس و ریباند RLQ داشت. از 4 روز قبل درد داشته و بعد از درمان های معمول و رفتن به خونه بهداشت، رسیده بود دست ما الحمدلله چیزی هم کم نداشت از مشکلات ریوی گرفته تا old MI رزیدنت محترم بی هوشی که نوار قلب و گرافی قفسه سینه رو دید داشت پس میفتاد. برگشت گفت « به...
-
اتفاقات شهر جدید4
شنبه 13 مهر 1392 18:28
چهارشنبه 10 مهر صبح با درمانگاه شروع شد که یه پس جوون اومده بود با فیشر و اصرار که می خوام عمل بشم و پیش چن تا دکتر هم رفتم هزینه ای که می خواستن من ندارم بدم و می خوام حتما هم امروز عمل بشم چون از روستای دوری اومدم و نمی تونم برگردم. خلاصه بستریش کردم. بعدش گفتن یه بچه عقب مونده ذهنی اومده که دیالیز میشده الان برای...
-
اتفاقات شهر جدید3
چهارشنبه 10 مهر 1392 12:04
یکشنبه 7 مهر صبح با زنگ تلفن پزشک عمومی اورژانس بیدار شدم. دیدم ساعت30 : 7. گفت یه آپاندیس دیشب اومده که کاراش رو کرده و نخواسته منو بیدار کنه و حالا تحویل بگیرم. پاشدم یه صبحونه سریع خوردم و رفتم اورژانس. دیدم پسر همون مریض انسدادی دیروز در اورژانس وایساده و تا منو دید گفت دکتر رضایت دادیم. برین عملش کنین. مریض مشکوک...
-
اتفاقات شهر جدید2
یکشنبه 7 مهر 1392 17:48
چهارشنبه 3 مهر صبح رو با یه آپاندیسیت شروع کردیم. خانمی بود بسیار چاق و پدرمون درومد تا عملش تموم شد. بعد هم دوباره تزانزیت بین دو بیمارستان رو داشتیم. بعدش عصر باز دو تا خانم چاق دیگه با آپاندیسیت اومد که باز برای هر کدومشون اشکمون درومد تا عمل شدن. اسکراب می گفت« اینجا فوق تخصص آپاندیسیت مشکل میگیری دکتر. اینجا همه...
-
شروع کار در شهر جدید
چهارشنبه 3 مهر 1392 11:06
دوشنبه اول مهر وقتی از فرودگاه پیاده شدم یه دربست گرفتم رفتم علوم پزشکی اونجا 5 تومن ناقابل هم واسه دو قرم راه ازمون گرفتن که گفتم نوش جونت. بعدش تازه فهمیدیم معاونت درمانش یه جای دیگس. باز دربست گرفتیم و معاونت درمان و خیلی با مزه دوباره کرایه شد 5 تومن. اونجا خواستیم رییس رو ببینیم گفتن نمیاد ومعلوم هم نیست کی میاد...
-
در انتظار
دوشنبه 1 مهر 1392 09:10
دیروز که تقریبا بمباران شدیم. چیزی ازمون نموند. یه تیروئید اول صبح داشتیم و بقیش هم سرپایی بود دو تا پرمیکت، یه بیوپسی از لنف نود، یه آبسه پری آنال، دو تا بیوپسی برست. دست آخر هم یه بیمار اومد با شکم حاد 90 ساله و با سابقه سکته مغزی و با تشخیص ولولوس قبلا عمل شده بود که وقتی بازش کردیم چیزی دال بر عمل شدنش ندیدم و شکم...
-
ادامه کشیک بد
جمعه 29 شهریور 1392 18:19
اون مریض پریتونیت رو که گفته بودم باز کردیم و پپتیک اولسر پرفوره بود. تا پاسی از شب و پاسی از صبح بیدار بودیم. تو خواب . بیداری عاطی زنگ زد که یه مریض رو که دیده بودی بیا بازم ببین خیلی خوب نیست. حالا مریض چی بود. یه آقای 45 ساله با بیماری شدید کلیوی که پاش شکسته بود و موقع جراحی ارتوپدی ارست کرده و احیا شده بود و...
-
استخون مرغ یا شیشه
پنجشنبه 28 شهریور 1392 23:11
امروز هم کشیکیم و ازون روزاست. اول از همه یه مریض آپاندیسیت اومد یه بچه 10 ساله بردیمش اتاق عمل باباش نبود رضایت بده. کلی داستان داشتیم تا باباش اومد بعد دیدیم که یه زخم بزرگ رو قفسه سینشه که ازش پرسیده بودن این چیه گفته بود شیشه رفته توسینم ریه هام ریخته بیرون. که بچه های بی هوشی هم ترسیده بودن گفتن عکس سینه بگیره....
-
خبر بد برای همراهان بیمار
چهارشنبه 27 شهریور 1392 21:27
امروز شروع کردیم با یک عمل کله سیستکتومی البته به روش باز چون دستگاه لاپاروسکوپی کلاً از دور خارج شده و به فرموده رییس بخش دیگه نمی شه لاپاروسکوپی کرد. مریض بی نهایت چاق بود و خیلی هم بد اکسپوژر. بعد از اون یه عمل بستن کلستومی لوپ داشتیم. بعد از اون هم یه آبسه برست که خود استاد برست هم سر عمل اومد و بعد از اون هم یه...
-
یک روز به تمام معنا افتضاح
چهارشنبه 27 شهریور 1392 00:01
امروز(سه شنبه) از همون اول صبح خبرای بد شروع شد. اول از همه که زنگ زدم برای طرحم که مسئولشون گفت اینجا که شما قراره بری قبلاً 3 تا جراح داشته و الان یه دونه دارن و دو تای دیگه رفتن فوق بخونن. تو اینترنت یه گشتی زدم دیدم 200 هزار نفر هم جمعیت داره مسئول محترم فرمودن که ایشالله بیشتر از 3 هفته نمی مونی. یعنی دیگه رسماً...
-
طرح یک ماهه
یکشنبه 24 شهریور 1392 19:35
خوب از دیروز شروع می کنیم که کشیک بودیم . کلا کشیک مزخرفی بود همش ویزیتای درب داغون. سوگلیش هم یه مریض کانسر پیشرفته بود با شکم پریتونیت که اجازه عمل هم نمی داد. نه خودش نه همراهاش. خلاصه تو پروندش نوشتیم و شب استاد طب اورژانس فرمودن این رضایت نمی خواد برین عملش کنیم. ما همینجوری چشامون گرد شد که آقا مریض خودش نمی...
-
آرزوهای برباد رفته
چهارشنبه 20 شهریور 1392 14:53
امروز دو تا مریض تو لیست عملمون بود. یکی فئو و یکی دیگه هم کانسر مری. که اول از همه صبح که به استاد زنگ زدم گفت که لاپاروسکوپی می کنیم. خلاصه سر بی هوش کردن این مریض با سرویس محترم بی هوشی ما داستانی داشتیم. اونا ICU می خواستن. استاد ما هم خیلی به دلش نبود مریض نیاز به ICU داشته باشه خلاصه کلا هم تخت ICUنداشتیم واسه...